La tuberculose pulmonaire (TB) est une bactérie qui attaque les poumons. C'est une maladie potentiellement mortelle. Cependant, il est curable avec une aide médicale immédiate, lorsque le patient suit les instructions de son médecin.
La bactérie (germe) responsable de la tuberculose pulmonaire est appelée Mycobacterium tuberculosis. Ce germe peut causer d'autres types de tuberculose. La tuberculose pulmonaire est cependant la plus fréquente. Vous pouvez attraper la tuberculose pulmonaire en inhalant des gouttelettes exhalées par une personne atteinte de la maladie. Bien que la tuberculose soit évitable et traitable, selon l'Organisation mondiale de la santé, jusqu'à 66 % des personnes atteintes de tuberculose pulmonaire mourront si elles ne reçoivent pas de soins médicaux adéquats. (OMS) Si vous craignez d'avoir une tuberculose pulmonaire, consultez immédiatement votre médecin. Si vous êtes exposé à la tuberculose, demandez un test cutané à la tuberculine.
La tuberculose est relativement rare aux États-Unis. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont signalé un total de 11 181 cas de tuberculose en 2010. Au cours de la dernière décennie, la maladie a régulièrement diminué. Il atteint aujourd'hui son taux le plus bas depuis la mise en place du système national d'information en 1953.
Les types
Ce n'est pas parce que vous avez été exposé aux germes de la tuberculose que vous contracterez la tuberculose, du moins tout de suite. Environ un tiers de la population mondiale est porteuse du germe qui cause la tuberculose. La plupart des porteurs ne tombent pas malades tout de suite parce que leur système immunitaire peut combattre les germes. La maladie devient alors latente ; dans cet état, on parle de tuberculose latente. Les personnes atteintes de tuberculose latente ne présentent aucun symptôme et ne peuvent pas transmettre la maladie à d'autres personnes. Cependant, ils doivent être testés et traités. Les personnes atteintes de tuberculose latente peuvent développer des symptômes et devenir contagieuses à tout moment. Ensuite, ils déclarent la maladie.
personnes à risque
personnes à risque
Les personnes les plus à risque de développer la tuberculose sont :
– personnes âgées ; – Petits enfants; – les fumeurs; – les personnes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, à cause du VIH) ; – les personnes qui ne consultent pas régulièrement un médecin, comme les sans-abri ; – les personnes vivant en milieu surpeuplé (par exemple en milieu carcéral).
Dans le monde
Dans le monde
Au début du XXe siècle, la tuberculose était la principale cause de décès aux États-Unis. Pourtant, depuis 50 ans, le nombre de cas de tuberculose aux États-Unis ne cesse de baisser selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) américains. (CDC) Dans les pays en développement, la tuberculose est souvent le résultat d'une surpopulation et d'un accès limité aux soins.
Dans certains pays où les taux de tuberculose sont dangereusement élevés, le vaccin Bacillus Calmette-Guérin (BCG) est utilisé. Bien que le BCG aide dans une certaine mesure à prévenir la propagation de la tuberculose, il n'est pas considéré comme suffisamment efficace pour justifier une utilisation généralisée.
contracter la tuberculose
contracter la tuberculose
La tuberculose est contractée en respirant des gouttelettes transportées dans l'air expiré par une personne atteinte de tuberculose lorsqu'elle tousse, éternue, rit ou chante. Les germes de la tuberculose peuvent rester dans l'air pendant plusieurs heures, de sorte qu'ils peuvent être inhalés même lorsque la personne malade n'est plus dans la même pièce que vous.
Vous ne pouvez pas attraper la tuberculose en vous serrant la main, en partageant de la nourriture ou des boissons ou en vous embrassant.
Les symptômes
Les personnes atteintes de tuberculose latente ne présentent aucun symptôme. Il n'en est pas moins nécessaire de les traiter. Symptômes de la tuberculose pulmonaire :
– une toux persistante qui dure plusieurs jours ; – la présence de sang dans les crachats ; – fièvre, même faible, qui ne s'atténue pas ; – transpiration excessive; – Douleur thoracique; – perte de poids inexpliquée ; – une sensation de fatigue.
Ces signes sont aussi ceux d'autres maladies, consultez un médecin pour en déterminer l'origine.
Diagnostic
Si vous présentez des symptômes de tuberculose, consultez immédiatement un médecin. Votre médecin procédera à un examen physique. Cela inclura de déterminer si vos ganglions lymphatiques sont enflés, de vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et de demander une radiographie pulmonaire. Si votre médecin pense que vous pourriez avoir la tuberculose ou que vous y avez été exposé, la prochaine étape consiste à passer un examen médical.
Il existe deux tests de dépistage de la tuberculose : un test cutané et un test sanguin. Le test cutané est le plus courant et le moins cher. Cependant, cela nécessite deux visites chez votre médecin. S'il vous est difficile de vous présenter pour une deuxième visite, demandez à votre médecin de vous faire une analyse de sang.
test cutané
Un médecin ou une infirmière injectera une très petite quantité (pas assez pour vous rendre malade) de la protéine tuberculeuse sous votre peau. Vous pouvez ressentir de légères démangeaisons au site d'injection. Cependant, il est important de ne pas rayer, ce qui pourrait rendre difficile la lecture du résultat du test. Il vous sera demandé de retourner au cabinet du médecin deux à trois jours plus tard. À ce moment-là, le médecin ou l'infirmière examinera le site d'injection pour voir s'il est enflé. Un gonflement dur d'au moins cinq millimètres de diamètre est le signe d'une éventuelle infection tuberculinique. Cinq millimètres correspondent à environ un quart de pouce. Il est normal de voir des rougeurs au site de l'infection ; ce n'est pas un signe d'infection tuberculeuse.
Test sanguin
Le médecin ou l'infirmière prélèvera un échantillon de votre sang qui sera exposé à la tuberculose en laboratoire. Les résultats des tests sont généralement disponibles dans les 24 heures.
Traitement
Les personnes atteintes de tuberculose latente ne présentent aucun symptôme et ne peuvent pas transmettre la tuberculose. Cependant, il est très important que vous receviez un traitement, même si vous n'avez pas de symptômes, car vous pourriez développer la tuberculose à l'avenir.
Si vous êtes porteur d'une tuberculose latente, un seul médicament antituberculeux peut suffire. Au début de la tuberculose, votre médecin vous prescrira divers médicaments. La durée du traitement sera d'au moins six mois. Les quatre médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la tuberculose sont :
– rifampicine (Rifadin, Rimactane) ; – éthambutol (Myambutol); – le pyrazinamide.
Même si vous vous sentez mieux après avoir commencé à prendre le médicament, vous devez continuer à le prendre exactement comme votre médecin vous le recommande. L'interruption du traitement ou l'omission de doses peuvent rendre la tuberculose résistante à certains médicaments. Il en résulte un type de tuberculose très dangereux appelé tuberculose résistante aux médicaments (TB multirésistante, MDR-TB).
Pour vous aider à terminer le traitement, votre médecin peut vous recommander une approche appelée stratégie de traitement directement observé (DOT). En cela, un professionnel de la santé, comme une infirmière, vous rencontre tous les jours, ou plusieurs fois par semaine, pour vous donner votre médicament, vous n'avez donc pas à vous rappeler de le prendre.
En l'absence d'une stratégie directement observée, il est impératif que vous ayez un plan pour prendre vos médicaments sans manquer une seule dose. Conseils pour vous aider à vous rappeler de prendre vos médicaments :
– prenez-les tous les jours à la même heure ; – marquez votre calendrier tous les jours après avoir pris vos médicaments ; – demander à une autre personne de vous rappeler de prendre votre médicament ; – conservez vos médicaments dans un pilulier hebdomadaire.
complications
Sans traitement, la tuberculose est souvent mortelle. Même avec un traitement, la tuberculose peut causer des dommages à long terme aux poumons, rendant la respiration difficile et entraînant une insuffisance pulmonaire.
Sans traitement, la tuberculose pulmonaire peut se propager à d'autres organes, notamment le cerveau, le foie ou le cœur. La maladie peut endommager ces organes et peut être mortelle.
Prévoir
La tuberculose est guérissable avec un traitement. Lorsqu'elle n'est pas traitée ou pas suffisamment traitée, elle est souvent mortelle. Par conséquent, il est essentiel que vous suiviez les instructions de votre médecin.
protéger les autres
protéger les autres
Les personnes atteintes de tuberculose latente n'ont pas à rester à l'écart des autres.
Si vous avez la tuberculose, vous devez rester à la maison loin de votre école ou de votre lieu de travail et éviter tout contact avec d'autres personnes. Votre médecin vous dira quand vous n'êtes plus contagieux et quand vous pourrez reprendre vos activités normales.
La prévention
Vous pouvez vous protéger de la tuberculose en vous tenant à l'écart des personnes atteintes de la maladie. Parfois, ce n'est pas possible parce que vous travaillez dans un hôpital, un cabinet médical, une clinique, une prison ou un refuge pour les sans-abri atteints de tuberculose. Il se peut également que vous preniez soin d'un ami ou d'un membre de votre famille qui a la maladie.