Une masse au cou est également appelée masse au cou. Les bosses ou les bosses dans le cou peuvent être grandes et visibles, ou très petites. La plupart des masses cervicales sont bénignes (non cancéreuses). Beaucoup sont causés par des affections mineures comme l'acné kystique ou des ganglions lymphatiques enflés. Cependant, une grosseur au cou peut aussi être un symptôme d'infection ou de cancer.
Toute grosseur dans le cou d'un enfant ou d'un adulte doit être évaluée par un professionnel de la santé dès que possible. Consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez une grosseur inexpliquée dans votre cou.
Emplacement
Emplacement
Une masse au cou peut être dure ou molle, tendre ou ferme. Il peut être situé dans la peau (kyste sébacé, acné) ou provenir d'une structure à l'intérieur de votre cou. L'emplacement du colis joue un rôle important dans la détermination de sa nature. Puisqu'il existe de nombreux muscles, tissus et organes importants dans le cou, il existe plusieurs possibilités. Les structures de votre cou comprennent :
– ganglions lymphatiques – glande thyroïde (petit organe en forme de papillon sous la pomme d'Adam) – glandes parathyroïdes (quatre petites glandes situées au-dessus de la thyroïde) – nerfs laryngés récurrents (nerfs situés sur les cordes vocales) – muscles du cou – trachée – larynx – vertèbres – nerfs du système nerveux sympathique/parasympathique – plexus brachial (une série de nerfs qui vont aux membres supérieurs et au muscle trapèze) – glandes salivaires (parotides) – artères et veines
causes
Un ganglion lymphatique enflé est la cause la plus fréquente d'une grosseur dans le cou. Les ganglions lymphatiques contiennent des cellules qui aident votre corps à combattre les infections (bactériennes ou virales) et à tuer les cellules malignes (cancer). Les infections bactériennes du cuir chevelu, des sinus, des amygdales, de la gorge, des dents ou des glandes salivaires sont des causes fréquentes de ganglions lymphatiques enflés. Les maladies auto-immunes, le cancer et d'autres troubles thyroïdiens, tels que le goitre causé par une carence en iode, peuvent également provoquer une inflammation d'une partie ou de la totalité de la glande thyroïde. Votre glande salivaire hypertrophiée peut être causée par des virus (oreillons) ou un cancer. Une blessure ou un torticolis peut provoquer une grosseur dans les muscles du cou.
Une grosseur dans le cou d'un enfant a très probablement une cause infectieuse traitable. La plupart des bosses au cou chez les adultes sont bénignes. Le risque qu'une masse au cou devienne cancéreuse augmente avec l'âge et le mode de vie, en particulier pour les personnes qui boivent et fument. Autres causes possibles de ganglions lymphatiques enflés :
Cancer
La plupart des cancers de la tête et du cou sont causés par l'usage du tabac (tabac à fumer ou à chiquer). La consommation d'alcool est un autre facteur de risque. L'usage à long terme de tabac et d'alcool est le plus grand risque de cancer de la bouche, de la gorge, du larynx et de la langue. Pour les adultes qui ne fument pas, le facteur de risque le plus important pour les cancers du cou, de la gorge et de la bouche est l'infection au VPH. Cette infection est causée par un virus sexuellement transmissible très courant.
La plupart des masses cervicales chez les enfants sont bénignes, mais il existe néanmoins un risque de cancer. Pour les adultes, le risque de cancer sous-jacent à une masse au cou augmente après 40 ans.
Les cancers qui peuvent apparaître comme une grosseur dans le cou comprennent :
– les cancers de la tête et du cou : ils sont plus susceptibles de se propager aux ganglions lymphatiques du cou (American Academy of Otolaryngology, 2010). – maladie de Hodgkin – lymphome non hodgkinien – leucémie – autres types de cancer, notamment cancer du poumon, de la peau, de la gorge et du sein
virus comme cause
Lorsque nous pensons aux virus, nous pensons généralement au rhume et à la grippe, mais il existe d'autres virus, et nombre d'entre eux peuvent provoquer une boule dans le cou. Ceux-ci inclus:
– VIH/SIDA – herpès – mononucléose infectieuse – rubéole – pharyngite virale
Les bactéries comme cause
Plusieurs bactéries peuvent causer des problèmes au cou et à la gorge, provoquant une inflammation et une éventuelle masse au cou. Beaucoup de ces problèmes sont traités avec des antibiotiques courants. Ceux-ci inclus:
– mycobactéries atypiques (un type de bactérie que l'on trouve plus souvent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les maladies pulmonaires) – maladie des griffes du chat – abcès périamygdalien (abcès ou lésion superficielle des amygdales) – angine streptococcique – amygdalite – tuberculose
Autres causes :
– réactions allergiques aux médicaments – allergies alimentaires – calculs dans le canal salivaire
Les symptômes
Étant donné qu'une masse au cou peut être causée par diverses affections et maladies, il peut y avoir de nombreux autres symptômes. Les symptômes associés à une grosseur dans le cou se produisent souvent dans la partie du cou ou de la gorge qui est affectée par l'affection sous-jacente. Ils peuvent inclure :
– perte de poids, tremblements, tachycardie, sudation (liée à l'hyperthyroïdie) – perte de poids, susceptibilité aux infections, candidose buccale (liée au VIH/SIDA) – voix rauque (suite à des lésions des cordes, de la voix ou des nerfs) – difficulté avaler des aliments solides ou liquides (en raison d'une pression sur l'œsophage) – difficulté à respirer (en raison d'une obstruction des voies respiratoires) – mal de gorge – langue ulcérée ou autre boule dans la bouche – sang dans la salive et les mucosités – changements cutanés ( cancer de la peau) – douleur persistante dans une oreille (peut être causée par une infection)
Diagnostic et traitement
Diagnostic et traitement
Diagnostiquer la cause d'une masse au cou commence par prendre vos antécédents médicaux et un examen physique. Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents de consommation d'alcool et de tabac. Vous voudrez également savoir depuis combien de temps vous fumez ou buvez, et combien vous fumez et buvez chaque jour. Votre médecin vous demandera également de parler de vos symptômes, y compris quand ils ont commencé et leur gravité.
Votre examen physique comprendra un examen attentif de votre cuir chevelu, de vos oreilles, de vos yeux, de votre nez, de votre bouche, de votre gorge et de votre cou. Dans ce cas, votre médecin recherche des changements cutanés anormaux et d'autres symptômes associés.
Diagnostic
Votre médecin peut vous référer à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (oto-rhino-laryngologiste) pour une évaluation approfondie de vos oreilles, de votre nez, de votre gorge et de vos sinus. Ce spécialiste pourra réaliser une oto-rhino-laryngoscopie. Il s'agit d'une procédure qui utilise un instrument avec une source lumineuse qui permet au médecin de voir directement des parties de vos oreilles, de votre nez et de votre gorge qui pourraient autrement ne pas être visibles. Cette évaluation ne nécessite pas d'anesthésie générale. En d'autres termes, il sera éveillé pendant la procédure.
Votre médecin et un spécialiste peuvent effectuer divers tests pour déterminer la cause de la masse dans votre cou. Cela peut être notamment :
– une numération globulaire. Cet examen évalue votre état de santé général et peut tester un certain nombre d'autres conditions possibles. Par exemple, votre nombre de globules blancs peut être élevé si vous avez une infection. – Test de dépistage du VIH – Radiographie des sinus – Radiographie pulmonaire (permet au médecin de déterminer s'il existe un problème affectant vos poumons, votre trachée et vos ganglions lymphatiques thoraciques) – Échographie du cou (un test non invasif qui utilise des ondes sonores pour évaluer s'il y a des grosseurs dans le cou) – biopsie à l'aiguille fine ou ablation chirurgicale (des échantillons de tissus sont envoyés à un laboratoire pour analyse afin de détecter un cancer) – IRM de la tête et du cou (un test non invasif qui utilise l'imagerie par résonance magnétique ( IRM) pour produire des images détaillées des structures de votre cou)
Traitement
Le traitement d'une masse au cou dépend de la cause sous-jacente. Les masses causées par des infections bactériennes sont traitées avec des antibiotiques. Les options de traitement pour le cancer de la tête et du cou comprennent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
La détection précoce est essentielle pour traiter avec succès la cause sous-jacente d'une masse au cou. Selon l'American Academy of Otolaryngology, la plupart des cancers de la tête et du cou sont curables (avec peu d'effets secondaires) s'ils sont détectés tôt. (AOA)
Prévoir
Ne pas diagnostiquer la cause sous-jacente d'une grosseur au cou peut être fatal. Bien que la cause de votre nodule au cou ne soit rien de plus qu'une infection virale qui disparaîtra d'elle-même, il peut aussi s'agir de quelque chose de grave et potentiellement mortel, comme le cancer. Pour cette raison, vos perspectives dépendent en grande partie de la cause de la grosseur et de la rapidité avec laquelle vous cherchez un traitement.