La maladie de Lyme disséminée précoce est la phase de la maladie de Lyme au cours de laquelle les bactéries qui ont causé la maladie se sont propagées dans tout le corps. Cette étape peut commencer quelques jours, semaines ou même mois après avoir été mordue par une tique infectée. La maladie de Lyme est une infection bactérienne causée par la piqûre d'une tique à pattes noires. Il se développe en trois étapes ; nous parlons ici du stade secondaire de la maladie.
– stade primaire (maladie de Lyme localisée) : ce stade débute quelques jours après la piqûre d'une tique infectée et peut se caractériser par une rougeur au site de la piqûre, ainsi que de la fièvre, des frissons, des douleurs musculaires et une irritation cutanée. – Stade secondaire : Il débute quelques semaines après une piqûre de tique. L'infection non traitée commence à se propager à d'autres parties du corps, produisant divers nouveaux symptômes. – Stade tertiaire (maladie de Lyme disséminée avec complications) : débute plusieurs mois ou années après la première piqûre de tique, lorsque la bactérie s'est propagée au reste de l'organisme. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, 60 % des personnes atteintes de ce stade de la maladie présentent des épisodes d'arthrite et de douleurs articulaires, ainsi que des symptômes neurologiques tels que des douleurs lancinantes, des engourdissements à court terme et des membres. troubles de la mémoire (CDC, 2011).
La maladie de Lyme est une infection bactérienne. Elle est causée par une bactérie appelée Borrelia burgdorferi. Vous pouvez être infecté lorsqu'une tique porteuse de la bactérie vous pique. Les tiques à pattes noires et les tiques Ixodes dammani sont généralement porteuses de la maladie. Ces tiques attrapent la bactérie lorsqu'elles piquent des souris ou des cerfs infectés.
Vous pouvez être infecté lorsque ces minuscules tiques s'attachent à diverses parties de votre corps. Ils ont à peu près la taille d'une graine de pavot et préfèrent les endroits cachés comme l'aine, les aisselles et le cuir chevelu. Ils peuvent rester dans ces endroits sans être détectés.
La plupart des personnes qui développent la maladie de Lyme disent n'avoir jamais vu de tique sur leur corps. La tique transmet la bactérie après avoir été attachée pendant 36 à 48 heures.
La maladie de Lyme disséminée précoce est le stade secondaire de l'infection. Cette étape débute quelques semaines après une piqûre de tique si l'infection initiale n'a pas été traitée.
Vous êtes à risque de développer initialement la maladie de Lyme disséminée si vous avez été mordu par une tique infectée et n'avez pas été traité au cours du stade primaire de la maladie de Lyme.
Vous êtes particulièrement exposé à la maladie de Lyme si vous vivez dans l'une des régions où la plupart des infections par la maladie de Lyme sont signalées. Il s'agit des régions suivantes :
– les États du nord-est des États-Unis, du Maine à la Virginie – les États du centre-nord, notamment le Wisconsin et le Minnesota – la côte ouest, notamment le nord de la Californie (CDC, 2011)
Certaines situations peuvent aussi augmenter votre risque d'entrer en contact avec une tique infectée :
– jardinage, chasse, randonnée et autres activités de plein air dans les zones où la maladie de Lyme est un danger potentiel – marcher ou se promener dans les bois ou les hautes herbes – avoir des animaux de compagnie qui peuvent transporter des tiques
L'apparition du stade secondaire de la maladie de Lyme initialement disséminée peut survenir des jours, des semaines ou même des mois après la piqûre d'une tique infectée. Les symptômes reflètent que l'infection a commencé à se propager du site de la piqûre à d'autres parties du corps.
A ce stade, l'infection provoque des symptômes spécifiques, qui peuvent être intermittents. Ce sont les symptômes suivants :
– érythème migrant, une éruption concentrique en forme de cible qui se produit à différents endroits autour du site de la morsure – Paralysie de Bell : paralysie ou affaiblissement des muscles faciaux d'un ou des deux côtés – méningite : inflammation de la moelle épinière – raideur dans les maux de tête sévères et /ou fièvre causée par une méningite – douleurs musculaires intenses ou engourdissements dans les bras ou les jambes – douleur ou gonflement des genoux, des épaules, des coudes et d'autres grosses articulations – complications cardiaques, y compris palpitations et étourdissements
Si elles ne sont pas traitées à ce stade, les complications de la maladie de Lyme peuvent inclure des dommages aux articulations, au cœur et au système nerveux. Cependant, s'ils sont diagnostiqués, les symptômes peuvent encore être traités avec succès à ce stade.
Lorsque la maladie progresse du stade disséminé précoce au stade disséminé tardif (stade tertiaire), si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications à long terme. Celles-ci peuvent inclure les complications suivantes :
– Arthrite de Lyme (provoquant une inflammation des articulations) – Irrégularités du rythme cardiaque – Dommages au cerveau et au système nerveux – perte de mémoire à court terme ou de capacité de concentration – douleur ou engourdissement – troubles du sommeil – troubles de la vision
Pour diagnostiquer la maladie de Lyme, votre médecin vous prescrira un test sanguin pour déterminer le titre, qui est le niveau d'anticorps dans votre sang contre les bactéries qui causent la maladie. Le test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) est le test le plus couramment utilisé pour diagnostiquer la maladie de Lyme. Le test Western blot, un autre test de détection d'anticorps, peut être utilisé pour confirmer les résultats du test ELISA. Ces tests peuvent être effectués simultanément.
Les anticorps dirigés contre Borrelia burgdorferi peuvent mettre de deux à six semaines à apparaître dans le sang. Par conséquent, les personnes testées dans les semaines suivant l'infection peuvent avoir un résultat négatif pour la maladie de Lyme. Dans un tel cas, votre médecin voudra peut-être surveiller l'évolution de vos symptômes et vous réexaminer plus tard pour confirmer le diagnostic.
Dans les régions où la maladie de Lyme est répandue, les médecins peuvent souvent diagnostiquer la maladie de Lyme à un stade précoce grâce à une expérience clinique personnelle d'observation des symptômes.
Si votre médecin soupçonne que vous êtes atteint de la maladie de Lyme à un stade précoce et que l'infection s'est propagée dans tout votre corps, il devra peut-être examiner diverses parties de votre corps susceptibles d'être touchées. Ces tests peuvent inclure :
– un électrocardiogramme (ECG) ou un échocardiogramme pour vérifier la fonction cardiaque – une ponction lombaire pour vérifier le liquide céphalo-rachidien – une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau pour vérifier l'état neurologique
Lorsque cette maladie est diagnostiquée au stade de la localisation ou de la dissémination initiale, le traitement de référence est l'administration d'antibiotiques oraux pendant 14 à 21 jours. Médicaments les plus couramment délivrés : doxycycline, amoxicilline et céfuroxime axétil D'autres antibiotiques ou traitements intraveineux peuvent être nécessaires en fonction de votre état et d'autres symptômes.
Si vous recevez des antibiotiques au cours de l'un des premiers stades de la maladie de Lyme, vous pouvez vous attendre à un rétablissement rapide et complet.
Si vous êtes diagnostiqué et traité avec des antibiotiques à ce stade, vous pouvez vous attendre à un rétablissement complet de la maladie de Lyme. Si elles ne sont pas traitées, des complications sont possibles, mais elles ne sont pas permanentes.
Dans de rares cas, vous pouvez constater la persistance des symptômes de la maladie de Lyme après un traitement antibiotique, appelé syndrome post-Lyme. Environ 10 à 20 % des personnes traitées pour la maladie de Lyme signalent des douleurs musculaires et articulaires, des troubles du sommeil ou de la fatigue. Bien que la cause soit inconnue, les chercheurs pensent que cela peut être dû à une réponse du système immunitaire (lorsque le système immunitaire d'une personne attaque ses tissus sains) ou lié à une infection en cours par la bactérie qui cause la maladie. Maladie de Lyme (CDC, 2011).
En prenant des précautions particulières, vous pouvez éviter le contact direct avec des tiques infectées. Ces pratiques peuvent réduire votre risque de maladie de Lyme et l'empêcher de se développer au stade secondaire :
– Utilisez un insectifuge sur vos vêtements et toute peau exposée lorsque vous vous promenez dans les bois ou dans les zones d'herbes hautes où vivent les tiques. – En randonnée, marchez au milieu du sentier pour éviter le contact avec les hautes herbes. – Changez de vêtements après avoir marché ou fait de la randonnée et inspectez toutes les parties de votre corps, y compris l'aine, le cuir chevelu et les aisselles, à la recherche de tiques. – Inspectez vos animaux de compagnie pour vous assurer qu'ils sont exempts de tiques. – Traitez vos vêtements et vos chaussures avec de la perméthrine, un insectifuge qui continuera à agir même après plusieurs lavages
Si vous avez été piqué par une tique, contactez votre médecin. Vous devrez être observé pendant 30 jours pour détecter d'éventuels symptômes de la maladie de Lyme.
Conseils pour prévenir la progression de la maladie de Lyme
Apprenez à reconnaître les signes de la maladie de Lyme à un stade précoce afin de pouvoir obtenir un traitement rapidement si vous êtes infecté. Avec un traitement rapide, vous pouvez éviter les complications potentielles de la maladie de Lyme disséminée précoce et la progression vers le stade tertiaire.