Un corps étranger dans l'œil est un objet étranger qui a pénétré dans l'œil. Il peut s'agir de n'importe quel objet, d'un grain de poussière à un morceau de métal, dont la place n'est pas l'œil. Lorsqu'un corps étranger a pénétré dans l'œil, il est plus susceptible d'affecter la cornée ou la conjonctive.
La cornée est une couche transparente qui recouvre la partie supérieure de la surface de l'œil. Il sert de cloison protectrice pour la partie supérieure de l'œil. La lumière pénètre dans l'œil par la cornée. Il permet également de diriger la lumière vers la rétine à l'arrière de l'œil.
La conjonctive est une fine membrane muqueuse qui recouvre la sclérotique, la partie blanche de l'œil. La conjonctive s'étend jusqu'à l'extrémité de la cornée sans la recouvrir. Il couvre également la zone humide sous les paupières.
Un corps étranger peut provoquer des abrasions ou des rayures sur la cornée. Ces blessures ne sont généralement pas graves. Cependant, certains types de corps étrangers peuvent provoquer des infections ou affecter la vision. Un corps étranger qui a pénétré dans la partie supérieure de l'œil ne peut pas passer derrière le globe oculaire.
Si vous avez un corps étranger dans l'œil, vous ressentirez probablement certains symptômes tout de suite, notamment :
– sensation de pression ou d'inconfort – sensation d'avoir quelque chose dans l'œil – douleur oculaire – larmoiement extrême – douleur en regardant la lumière – battement excessif des paupières – œil rouge ou injecté de sang
Il est rare qu'un corps étranger pénètre dans l'œil. En règle générale, un objet ne pénètre dans l'œil que par un impact violent à grande vitesse, comme une explosion. Les corps étrangers qui ont pénétré dans l'œil sont appelés corps étrangers intraoculaires. Les symptômes spécifiques des corps étrangers intraoculaires comprennent la décharge de liquide ou de sang de l'œil.
Il est courant que des corps étrangers pénètrent dans la conjonctive de l'œil à la suite d'incidents de la vie quotidienne. Les principaux types d'objets concernés sont :
– cils – mucus sec – sciure de bois – poussière – sable – cosmétiques – lentilles de contact – fragments de métal – verre brisé
Les grains de saleté ou de sable pénètrent dans l'œil le plus souvent à cause du vent ou de la chute de débris. Des objets tranchants, tels que du métal ou du verre, peuvent pénétrer dans l'œil à la suite d'une explosion ou d'un accident impliquant des outils tels qu'un marteau, une perceuse ou une tondeuse à gazon. Les corps étrangers projetés dans les yeux à grande vitesse sont les plus dangereux.
Si vous avez un corps étranger dans l'œil, un diagnostic et un traitement rapides aideront à prévenir l'infection et une éventuelle perte de vision. Ceci est particulièrement important dans les cas les plus graves de corps étrangers intraoculaires.
Si vous retirez vous-même le corps étranger, vous risquez de vous blesser gravement aux yeux. Obtenez un traitement urgent si le corps étranger présente l'une des caractéristiques suivantes :
– a des bords tranchants ou rugueux – est suffisamment grand pour vous empêcher de fermer les yeux – contient des produits chimiques – a été projeté dans l'œil à grande vitesse – est coincé dans l'œil – fait saigner l'œil
Si vous ou une personne dont vous vous occupez avez un corps étranger incrusté dans l'œil, l'intervention immédiate d'un professionnel de la santé est essentielle. Pour éviter d'autres blessures :
– Évitez de bouger l'œil. – Bandez les yeux avec un chiffon propre ou une gaze. – Si l'objet est trop grand pour mettre un pansement, couvrez l'œil avec un gobelet en papier. – L'œil sain doit également être couvert. Cela empêchera de bouger l'autre œil.
Votre cas est également une urgence si les symptômes suivants surviennent après le retrait d'un corps étranger de quelque nature que ce soit :
– vous avez toujours l'impression qu'il y a quelque chose dans votre œil – vous avez une vision anormale, un larmoiement et/ou un battement des paupières – vous remarquez une tache trouble sur votre cornée – l'état général de votre œil s'est détérioré
Si vous pensez avoir un corps étranger dans l'œil, il est important de commencer rapidement le traitement pour prévenir une infection ou des dommages à la vue. Prenez les précautions suivantes :
– Ne pas frotter ni appuyer sur l'œil. – Ne placez pas d'outils ou d'instruments, tels que des pinces à épiler ou des cotons-tiges, sur la surface de l'œil. – Ne retirez pas vos lentilles à moins qu'il n'y ait un gonflement soudain ou que vous ayez subi une blessure chimique.
Si vous pensez avoir un corps étranger dans l'œil ou essayez d'aider quelqu'un avec un corps étranger dans l'œil, prenez les précautions suivantes avant d'essayer tout traitement à domicile :
– Lavez-vous les mains. – Observez l'œil atteint en pleine lumière. – Pour examiner l'œil et localiser l'objet, regardez vers le haut en tirant la paupière inférieure vers le bas. Ensuite, regardez vers le bas en tournant l'intérieur de votre paupière supérieure.
La technique la plus sûre pour retirer un corps étranger de l'œil varie selon le type d'objet que vous essayez de retirer et son emplacement dans l'œil.
La localisation la plus fréquente d'un corps étranger est la paupière supérieure. Pour retirer un corps étranger de cet emplacement :
– Immergez le côté du visage où se trouve l'œil atteint dans un récipient plat rempli d'eau. Pendant que l'œil est sous l'eau, ouvrez-le et fermez-le plusieurs fois pour évacuer l'objet. – On peut obtenir le même résultat avec un verre pour bain oculaire acheté en pharmacie. – Si l'objet est coincé, retournez la paupière supérieure et tirez-la sur la paupière inférieure pour libérer l'objet.
Pour retirer un corps étranger sous la paupière inférieure :
– Retournez la paupière inférieure ou appuyez sur la peau sous la paupière pour regarder en dessous. – Si l'objet est visible, essayez de le tapoter légèrement avec un coton-tige humide. – Si vous ne parvenez pas à retirer l'objet, essayez de l'évacuer en faisant couler de l'eau sur la paupière tout en la maintenant ouverte. – Vous pouvez aussi essayer d'évacuer l'objet en le plongeant dans un gobelet pour bain oculaire.
Si plusieurs petits fragments d'un même matériau, par exemple des grains de sable, sont entrés dans l'œil, il convient de les évacuer en même temps au lieu de les retirer un par un. Pour ce faire, procédez comme suit :
– Prenez un chiffon humide pour retirer tout objet du contour des yeux. – Plonger le visage du côté de l'œil atteint dans un récipient plat rempli d'eau. Pendant que l'œil est sous l'eau, ouvrez-le et fermez-le plusieurs fois pour retirer les fragments. – Pour les jeunes enfants, versez un verre d'eau tiède sur l'œil au lieu de le plonger dans l'eau. Maintenez la tête de l'enfant vers le haut. Gardez votre paupière ouverte pendant que vous versez l'eau. Cette technique est plus efficace si une personne verse l'eau tandis qu'une autre maintient la paupière de l'enfant ouverte.
Contactez votre médecin si le corps étranger dans l'œil présente des symptômes nécessitant une attention urgente ou si :
– vous n'avez pas pu retirer vous-même le corps étranger – votre vision reste floue ou anormale après le retrait du corps étranger – les premiers symptômes (déchirure, clignement, gonflement) persistent et ne s'améliorent pas – l'état de votre œil s'aggrave malgré la présence d'un corps étranger enlèvement de corps
Si le médecin intervient pour retirer un corps étranger de l'œil, un examen sera effectué pouvant comporter les actes suivants :
– La surface de l'œil sera engourdie avec des gouttes anesthésiantes. – La fluorescence, un colorant qui projette une lumière spéciale, sera appliquée sur l'œil avec des gouttes ophtalmiques. Le colorant permettra de voir les objets et les rayures à la surface de l'œil. – Votre médecin utilisera une loupe pour localiser et retirer les corps étrangers. – Les objets peuvent être retirés avec un coton-tige humide ou évacués par rinçage à l'eau. – Si ces techniques initiales n'ont pas permis d'extraire l'objet, des aiguilles ou d'autres instruments peuvent être utilisés. – Si le corps étranger a provoqué des abrasions cornéennes, une pommade antibiotique peut être prescrite pour prévenir l'infection. – Pour les abrasions cornéennes plus importantes, des gouttes ophtalmiques peuvent être prescrites pour maintenir la pupille dilatée. Des spasmes musculaires douloureux peuvent survenir si la pupille se contracte avant que la cornée ne guérisse. – Le paracétamol sera alors prescrit pour soulager la douleur en cas d'abrasions cornéennes importantes. – Une tomodensitométrie (CT-scan) ou une autre technique d'imagerie médicale peut être nécessaire pour examiner de près un corps étranger intraoculaire. – Vous pouvez être référé à un ophtalmologiste, spécialiste des maladies oculaires, pour un diagnostic ou un traitement plus spécifique.
Si vous avez réussi à retirer un corps étranger de votre œil, l'œil devrait avoir l'air plus normal et la douleur devrait s'estomper après une heure ou deux. Pendant ce temps, la douleur, la rougeur et le larmoiement devraient se stabiliser. Une sensation d'irritation ou un léger inconfort peut persister pendant un jour ou deux.
Les cellules à la surface de l'œil se reconstituent rapidement. Les abrasions cornéennes causées par un corps étranger guérissent généralement en un à trois jours et ne s'infectent pas. Cependant, le risque d'infection augmente s'il s'agit d'un grain de terre, d'une brindille ou d'un autre objet contenant de la terre.
Les corps étrangers intraoculaires peuvent provoquer une endophtalmie, une infection des tissus internes de l'œil. Si un corps étranger intraoculaire a causé des dommages à la cornée ou au cristallin, la vision peut être affectée ou compromise.
Il peut être difficile d'anticiper ou d'éviter la projection accidentelle de corps étrangers dans l'œil lors des activités quotidiennes.
Certaines activités de travail ou de loisirs sont plus susceptibles que d'autres de provoquer des projections d'objets dans les yeux. Vous pouvez prévenir ces risques en portant un équipement de protection ou des lunettes de sécurité sur vos yeux lorsque vous participez à des activités impliquant des objets volants.